Imię i nazwisko *

Adres mailowy *

Telefon *

Adres *

Jakim pojazdem dysponujesz? *DostawczyOsobowy

Opis samochodu *

Liczymy na bezpłatną pomoc, jednak gdy nie możesz udzielić takiego wsparcia, określ poniżej kwotę pomocy w organizacji transportu

Zgoda #1 *

• Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Burmistrza miasta Tarnowskie Góry moich danych osobowych w zakresie: imienia, nazwiska, adresu e-mail, numeru telefonu oraz podanych przeze mnie informacji dotyczących nieruchomości, którą dysponuje. Udzielam zgody w celu wsparcia uchodźców z Ukrainy. Zgody udzielam na podstawie art. 6 ust. 1 lit a RODO (Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE) , który dotyczy przetwarzania danych osobowych na podstawie dobrowolnej zgody.

Zgoda #2 *

• Wyrażam zgodę na udostępnienie moich danych w zakresie imienia, nazwiska, adresu e-mail, numeru telefonu oraz podanych przeze mnie informacji dotyczących nieruchomości, którą dysponuje Ośrodkom Pomocy Społecznej miasta Tarnowskie Góry.

Wyślij formularz